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对于尚未进入肝硬化阶段的丙肝患者而言,很难从自身症状上有所察觉,绝大部分人都是通过筛查检测来发现病情的。

而在所有丙肝的筛查中,丙肝抗体检测是毫无争议的“第一名”。当抗体检测结果阳性时,才涉及到后续的各项检查。

然而,虽然丙肝抗体检测顺序最先,但检查结果并非是决定性的。换句话说,即使受检者的丙肝抗体结果呈阳性,也不一定代表他(她)就是丙肝现症感染者。

在临床上,由于丙肝病毒的特点及患者基础情况的不同,除丙肝现症感染情况外,常见的竟还有以下3种情况,你都了解吗?

1

“感染过丙肝病毒但已自愈”

可能很多人都未必清楚,丙肝其实是有可能自愈的。根据我国最新版《丙型肝炎防治指南》上的数据显示,大约存在45%左右的急性丙肝感染者可自发清除病毒,多数发生于出现症状后的12周内。这些感染者虽然已经自愈,但丙肝抗体检测结果仍可能显示阳性。

而需要注意的是,这种情况仅限于急性丙肝患者,慢性丙肝患者是绝对不可能自愈的。

2

曾经是丙肝患者但已被治愈

众所周知,丙肝是可以被治愈的,只要丙肝患者通过规范的抗病毒治疗,就有极大概率可以完全清除体内的丙肝病毒。

但是丙肝治愈并不等于丙肝抗体转阴,这不意味着患者体内还有丙肝病毒,只是由于丙肝抗体的特点所决定的。

丙肝抗体不属于保护性抗体,且半衰期较长,在治愈后的很长一段时间乃至患者终生,抗体都可能会处于阳性状态。所以只要你通过进一步的HCV-RNA检测,发现没有再次感染,就可以不用在意。

3

自身是免疫性疾病患者

这是比较少见但真实存在的情况,就是部分自身免疫性疾病患者,会出现丙肝假阳性的情况。例如:系统性红斑狼疮、风湿性关节炎等。

这些患者或许没有感染丙肝病毒,但抗体仍然显示阳性,需要加做HCV-RNA进一步判断。

由此可见,丙肝抗体检测可以发现很多我们“不自知”的健康状况。当然也需要结合进一步的检测,如:HCV-RNA检测、肝肾功能检测等来综合判断丙肝的患病情况。毫无疑问的是,越早进行检测,发生不良后果的风险就会越低。

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